一、口腔溃疡的临床表现
（一）口腔溃疡分为一般性口腔溃疡和复发性口腔溃疡
1.一般性口腔溃疡民间一般称之为上火，但是西医的观点是95%的口腔溃疡都是由于病毒引的，不可小视。口腔溃疡多发于春秋季节交换的时候，一般认为免疫力低下的人群，由于季节的变化，而体内的环境不能及时调整，发生免疫能力低下，病毒此时就会乘虚而入，造成溃疡。溃疡一般不用用药，只要注重口腔卫生，使用抗病毒牙膏，一般一至两周痊愈。但，对于体质较差的人群，可服用一点维生素，Vc和Vb2配合服用，两到三天痊愈。医院口腔科滕婷
2.复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤，可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜为主，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，局部灼痛为主要特征。
口腔溃疡反反复复的发作，医学上称其为“复发性口腔溃疡”。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系，病史短时，可以几个月或一年发病一次；病史长时，可以一个月发病一次，或口腔溃疡新旧病变交替出现。
复发性口腔溃疡，是口腔粘膜病中最常见的疾病，反复发作但又有自限性，局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。
（1）复发性轻型口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病，又称口疮，发作时疼痛非常明显，可未经治疗而自愈。也有的反复发作，称为复发性口腔溃疡，对患者的工作和生活造成了很大的影响。
（2）复发性口炎性口腔溃疡
系口腔粘膜疼痛而原因不明的溃疡，具有复发性。可能与免疫功能异常、遗传、消化系统疾病、精神因素、内分泌失调、感染、营养缺乏、微循环障碍等有关。
（3）复发性坏死性粘膜腺周围炎
本病病因不明，有认为属白塞病或血管炎，或为阿弗他口腔炎相似的疾病，多发于口唇、颊粘膜，偶可发生在阴茎头或女阴粘膜上。基本损害为2～5mm红色小结节，数日后结节增大、变硬、溃烂成漏斗状溃疡，边缘不齐。经1～2周愈合，留下瘢痕，易复发，有的患者迁延数年。治疗可外用抗菌制剂、皮质类固醇软膏，亦可试用激光治疗或X线照射。
（二）口腔粘膜溃疡和糜烂
口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状，但是是完全不同的两回事，首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。
1.口腔溃疡可由全身或局部因素引起，各种溃疡虽有上皮内或上皮下，浅层或深层，急性或慢性，良性与恶性之分，但都有凹陷性；外形规则，呈圆或椭圆形；边界分明，与周围正常粘膜“经纬分明”。
2.口腔糜烂，临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂，并无凹陷，上覆渗出性假膜，形状多样，并不规则，与周围正常粘膜间界限不清。其次，两者的病程和预后不一样。溃疡一般病程较短，一旦愈合，就“干脆利落”，浅在的和良性的溃疡愈合后都无瘢痕，但深及肌层的溃疡和恶性口腔溃疡例外。糜烂性口腔溃疡一般病程较长，反复迁延，而且愈合过程“拖泥带水”，但糜烂一般不留瘢痕。
在显微镜下观察。溃疡表现为上皮连续性有中断，糜烂比较浅表而无上皮连续性的中断。当溃疡和糜烂不太典型时，鉴别就会有难度，但只要细心观察，一般来说还是可以区别的。值得提出的是，这两种病损是可以相互转化或两者同时存在。
人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为％。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言，良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。那么如何来区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢？
（三）良性口腔溃疡与恶性口腔溃疡区别
1.良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合。在形态上良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性
2.而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，触之质硬韧，明显区别于正常粘膜，溃疡疼痛反而不甚明显。恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。
3.以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。
不论是单发性或慢性的口腔溃疡，维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。甚至有人服用B群才经过一个晚上，口腔溃疡就消失的干干净净。
维生素B2不足时，会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等，特别是在皮肤和黏膜上出现症状。维生素B6和脂肪的代谢有关，B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。另外泛酸和生物素等维生素B群(B1除外)在相互的影响下，对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。
二、常用预防方法
口腔溃疡的病因为病毒感染。这类病毒属于原发性病毒，人们被感染后病毒进入人体内，并藏在表皮下的血管里，在细胞核中繁殖，当身体免疫系统异常时，这些病毒会特别活跃，溃疡也会明显恶化。
（一）有了口腔溃疡不要一概轻视，如医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机。
（二）平常应注意保持口腔清洁，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。
（三）口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。
（四）使用具有口腔清洁、护理及保健功能的刷牙产品能有效地清洁口腔，全面净化及改善口腔环境。
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