股骨、胫骨、髌骨:人体最大且构造最复杂的关节,损伤机会多。
前/后交叉韧带内/外侧副韧带:膝关节重要的稳定结构,可防止胫骨沿股骨向前后移位;限制膝关节的过伸、过屈及旋转活动。
内/外侧半月板:稳定膝关节,承受膝关节纵向压力。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
为什么膝关节容易发生运动损伤?膝关节结构复杂(主要包括骨、软骨、韧带、肌腱),结构多则精细,则易伤。
膝关节是下肢活动的中心,它除了负重,还要完成各种运动的动作(屈伸、旋转、轴移、侧方运动)。因此膝关节既要灵活,又需负重,受伤几率较高。
关节伤不起,养护是关键科学适度运动过量运动或不运动都会损伤膝关节。不同的运动膝关节承受压力不同,以一个体重斤的人举例:平躺时膝关节几乎不受力,走路时,膝盖承受约-斤的重量,上下楼梯时,膝盖承受-斤的重量,蹲和跪时,膝盖承受约斤的重量。所以可尝试一些对膝盖压力小或者非负重的运动方式,例如游泳、自行车、散步、慢跑等。平时常参加较剧烈运动的人,进入中老年以后应逐渐减少运动量,不宜再参加速度快、强度大的锻炼项目,还应注意不要突然改变运动强度。总之建议大家首先运动要注意量,第二要注意运动的方式,第三要注意运动的频率。
做好膝关节的防寒保暖膝关节由于缺少丰富肌肉和脂肪组织的保护,因此局部热量容易散失,温度常比其它部位低。再加上关节面是由软骨组织构成,软骨组织血管稀少,血液循环差,如果长时间受寒冷的刺激,就可能因局部血管的痉挛收缩,使血液供应减少,从而削弱软骨的新陈代谢和防御功能,引起无菌性膝关节炎症或膝关节滑膜炎。因此,在寒冷的天气外出时,一定要做好膝关节的保暖,必要时可戴上护膝。另外,膝关节还很怕潮湿,应避免睡卧于阴冷潮湿的地方。
肥胖者应减轻体重膝关节承重越多,关节软骨磨损几率越大,肌腱易受伤,膝关节退化加快,因此,我们的体重要处于合适的范围之内,必要时减轻体重以减少关节的负荷,下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。一般我们会用BMI来衡量体重是否正常,体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方。下肢肌肉锻炼加强下肢肌肉(包括大腿、小腿和臀部)力量和功能,才能更好的支撑、稳定、保护膝盖,才能更好的承受重复跳跃和瞬间改变方向带来的压力,避免受伤。运动前热身运动后拉伸在准备活动时,适当热身可以有效降低肌肉粘滞性,使更多的血液(氧气)流向肌肉,提高了体温并增加了关节活动范围,从而为身体进行更剧烈的活动做准备。而运动后的拉伸运动最大限度的避免运动损伤,缓解肌肉酸痛,提高身体柔韧性,防止肌肉僵硬,增加肌肉运动幅度,促进血液循环,为目标肌肉提供营养。运动后避风寒很多人在运动出汗后对着空调风扇直吹来降低身体的温度,这样很容易致关节受风寒刺激,造成局部血管突然收缩痉挛及局部组织代谢障碍,也会出现膝关节痛,这些往往都是因为疏忽不注意而引起的,并不全是由于日常锻炼所致。选择合适的运动场地和运动鞋穿一双舒适、有弹力、轻便的运动鞋,可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。脚背部分能与鞋子紧密结合,宽窄、长度均合适,能正确保持足弓的弧度;鞋子的重量以轻为宜,鞋底不宜过软和过硬;鞋后跟可以高2~3厘米左右,鞋底太平则走路时容易疲倦;还要注意有防滑功能,以预防跌倒。此外,注意选择适当运动场地,如果地面硬度过大,弹性小,场地过于光滑或不平坦都有可能在运动中损伤膝关节。因此运动过程中建议在塑胶、木地板等硬软度适中的场地中进行。膝关节病损要正规治疗膝关节结构复杂,伤情也复杂,但无论是软骨伤、半月板伤还是韧带伤,不及时处理都会有严重后果,出现不适应及时寻求医疗帮助。注:部分图片来自网络。
医院风湿病科介绍
医院风湿病科为国家中医药管理局“十一五”重点专科,河南中医药大学中医风湿病研究所所在地。科室专业技术力量雄厚,现有主任医师2人,副主任医师4人,主治医师5人,住院医师1人,其中博士3人,硕士6人,采用中医和中西医结合方法治疗风湿病。科室设有风湿病门诊和痛风门诊,治疗设备先进,拥有磁疗仪、电子脉冲治疗仪、中频、低频脉冲治疗仪、中医定向透药治疗仪、全自动蜡疗机、骨伤治疗仪、红外线治疗仪、臭氧治疗仪等20余台治疗设备,治疗手段丰富,疗效突出。
诊治范围:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、骨关节炎、骨质疏松症、干燥综合征、系统性硬化症、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、各类血管炎、不明原因的发热、颈肩腰腿疼痛疾病等余种风湿疾病。
治疗特色:辨证运用中药为主,结合针灸、推拿、牵引、膏药、热敷、督灸、艾灸、熏蒸(全身熏、四肢熏)、中药足浴、穴位贴敷、中药塌渍包、中药硬膏热贴敷、耳穴压豆、拔罐治疗、刮痧疗法、刺络放血、电子脉冲治疗、中频、低频脉冲治疗、超短波、中医定向透药治疗、干扰波、偏振光、蜡疗、骨伤治疗(磁疗、电疗)、红外线治疗、穴位注射、小针刀、骶管注射、臭氧治疗、埋针疗法、神经阻滞治疗、药物滑膜切除术等特色治疗。
慢病管理:成立慢病管理小组,派专人负责,建立电子健康档案,以及合理、规范的随访制度,定期专人随访,定期组织病友会讲座,普及科普知识,现已初具规模,有相当多的慢病患者逐渐增强了复诊意识,定期复查,治疗效果明显改善。
优势病种:
1.类风湿关节炎:治疗类风湿基于“虚、邪、瘀”理论指导,以“益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标”为原则,着眼于肾,辨证与辨病相结合,标本兼顾。另总结出科室特色疗法—类风湿的三联序贯疗法。即以抗风湿药物治疗类风湿为基础,通过电致孔透皮给药、局部肌肉注射、口服三种给药途径。科室引进电子脉冲治疗仪,将药物透皮吸收,引起经络效应而产生的治疗效果。同时在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上,根据经络腧穴理论与药物治疗原理发展为局部注射疗法,从而达到系统、全面、有效治疗类风湿的目的。
2.强直性脊柱炎:秉承“强筋健骨、益肾壮督”的原则,传承国医大师朱良春、王为兰的宝贵经验,结合现代医学诊疗技术,形成独特、有效的治疗方法。对强脊炎采用分期辩证治疗,抓住早期治疗,控制中期发展,改善晚期症状。立法用药方面,早期以清热解毒除湿方为原则,中期应用养阴清热汤,后期应用温阳解毒、佐以蠲痹之温阳解毒汤,晚期采用补肾填精、通调督脉、强筋健骨之益肾通督汤,临床中取得了良好的治疗效果。
3.痛风:专门成立痛风门诊,采取中西医结合,突出中医特色的方法治疗痛风,形成一套完整的痛风患者健康康复管理方案。科室制定了详细的痛风饮食指导宣传手册和科学的健康锻炼方法,研制了降尿酸茶。我科秉承“泄浊化瘀之法”,同时注重调益脾肾治其本,且以“治未病”原则进行干预性治疗。急性期,内服清热祛湿化浊通络痛风1号方,外敷院内制剂栀黄止痛散,可以在24小时内迅速缓解患者的关节疼痛症状。慢性期以健脾疏肝活血通络之痛风2号方加减治疗,间歇期以补益脾肾为主的痛风3号方加减治疗。通过综合治疗,对于痛风各个时期均能有效控制。
4.膝关节骨关节炎:在常规保护关节软骨、消炎止痛的基础上,开创科室特色疗法—药物滑膜切除术。即通过关节腔穿刺,将药物注射到关节腔内,配合臭氧消炎、玻璃酸钠润滑关节,取得了十分理想的效果,此疗法简便安全,在临床应用中深受患者认可与好评。
作为一支优质、奉献、积极向上、团结和谐的团队,我们不断努力,一直在推出新技术、新项目,完善服务理念,以精湛的医疗技术和优质的服务,面向社会、面向患者,辛勤奉献,全心全意为患者的康复做出自己的一份贡献。
科训:传承融汇治风湿厚德博学疗痹病
科室目标:钻岐黄之术,解众生之苦
行医之道:厚德载物施仁术,大医精诚济苍生
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