骨关节表现：
骨关节病变往往累及中轴关节：骶髂关节、脊柱关节、前胸壁、外周关节：髋关节、膝关节、踝关节?中轴关节是主要的；65%～90%有前胸壁受累，尤其是胸骨、胸锁关节以及肋锁关节。这被认为是SAPHO的特征性表现之一。
?不到30%有外周大关节受累，下肢比上肢常见。其表现形式有骨骼、关节的疼痛、肿胀、压痛是特征。往往是多个部位，慢性或反复出现。
?滑膜炎：通常为非侵蚀性的
?骨炎：骨皮质、骨髓腔的炎症、水肿等
?骨质增生：疾病进展后出现骨小梁、骨皮质增生，骨髓腔狭窄等，可伴骨溶解现象。
皮肤病变：
掌跖脓疱病、脓疱性银屑病、Sneddon-Wilinson病（角层下脓皮病）、银屑病、毛囊闭锁三联征：聚合性痤疮、化脓性汗腺炎、爆发性痤疮、线状IgA大疱性皮病、白塞病、Sweet综合征、坏疽性脓皮病。
年诊断标准：
1.骨和（或）关节病伴有掌跖脓疱病；2.骨和（或）关节病伴有严重型座疮；3.成人孤立的无菌的骨肥厚或骨炎（痤疮丙酸杆菌除外）；4.儿童慢性复发性多灶性骨髓炎。符合以上4个条件之一，即可诊断治疗：
?对于仅有骨关节症状者，我们会首先尝试单纯的非甾体消炎药治疗。也可以尝试联合柳氮磺吡啶、秋水仙碱治疗。但是，对重症病人还是应联合抗TNF-a制剂、甲氨蝶呤。
?对于有广泛性掌跖脓疱病的SAPHO综合征病人，首先口服阿维a酸治疗
?对于有中重度痤疮的SAPHO患者，应联合四环素、异维A酸治疗。异维A酸不仅仅可以改善皮肤，也可以改善骨关节病变。
?对于初始治疗反应不佳，可以考虑抗白介素-1制剂、抗白介素-12/23、抗白介素-17制剂、双磷酸盐。
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