点击标题下方蓝色“医学界风湿免疫频道”,添加 口腔溃疡在很多人眼里只是小毛病,但长阳小伙儿阿龙(化名)却被这个“小毛病”困扰了一年多。他口腔里的溃疡此消彼长,吃药打针总不见好,近医院医生为他进行了针剌试验,终于找到了阿龙的病根儿,原来阿龙得了白塞病。
据该院风湿免疫科副主任侯晓强介绍,阿龙今年28岁,一直在外地打工。一年前阿龙口腔的左颊部开始出现溃疡,当时他并没放在心上,以为是小毛病,过两天自己会好的,不料溃疡表面越来越大,越来越痛,医院就诊。当地医生为他进行了对症治疗,打消炎针、外敷药物,症状虽然有所好转,溃疡面却总不能痊愈。停药后没多久,溃疡就复发了,口唇又长出了新的溃疡,就这样反反复复一年多,阿龙因此吃不好,睡不香。
上个月,阿龙回到了宜昌,医院就诊,医生建议阿龙住院,随即阿龙便住进了该院口腔科。口腔科的医生一边给阿龙进行对症治疗,一边积极探寻阿龙反复口腔溃疡的真正病因。在治疗期间,医生护士发现了阿龙一个不同于常人的表现。一般人打针后,针眼处仅会留下点状瘢痕,但阿龙的针眼处却是一个个米粒大小红色丘疹,有的还形成了小脓疱。针对这一情况,7月24日口腔科医生联系该院风湿免疫科医生对阿龙进行会诊。经过会诊,医生们怀疑阿龙患得是一种免疫系统疾病——白塞病,便为阿龙做了针剌试验。
针刺试验是检查白塞氏病的特异性试验,其做法为:
用20-22号无菌针头在前臂屈面中部斜行刺入约0.5cm,沿纵向稍作捻转后退出,24-48小时后局部出现直径》2mm的毛囊炎样小红点或者脓疱疹样改变为阳性。
此试验特异性较高且与疾病活动性相关,阳性率约60%-78%。
静脉穿刺或皮肤创伤后出现的类似皮损具有同等价值。
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