中医头条
?Nature揭示人体结构细胞在免疫调控中的“大作用”
?医院风湿科治狼疮：用顶尖科研推动临床治疗
?沪上两大医学院校携手成立“中医西医汇聚创新研究院”
?国家卫健委发布关于乡村医生重要决定
?中医药在治疗新冠肺炎中大显身手
Nature揭示人体结构细胞在免疫调控中的“大作用”
结构细胞是人体的重要组成部分，在塑造组织和器官的结构中发挥重要作用。比如，上皮细胞构成皮肤表面，同时还将组织和器官彼此分开；内皮细胞包裹所有血管；成纤维细胞提供结缔组织，使组织和器官保持形状。结构细胞一直很“低调”，被认为是人体的简单且无趣的组成部分。但是不能小瞧它，其在自身免疫性疾病（如类风湿关节炎和炎症性肠病）和癌症中发挥着重要作用。
来自奥地利科学院分子医学研究中心（CeMM）ChristophBock实验室的ThomasKrausgruber、NikolausFortelny及其同事试图走进这个性格低调但实力高调的“大佬”。他们在最新研究中，通过对人体结构细胞的表观遗传和转录调控进行系统的、全基因组分析，来阐明结构细胞在免疫调控中的作用。相关研究结果发表在《Nature》杂志上。
具体来说，CeMM的研究人员利用高通量测序技术(RNA-seq,ATAC-seq,ChIPmentation)对健康小鼠12个器官的三种结构细胞(上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞)进行测序，建立了结构细胞免疫基因活性的全面目录。
这个数据集揭示了免疫基因在结构细胞中的广泛表达，以及基因调控模式的高细胞类型特异性和器官特异性。生物信息学分析检测了控制结构细胞和造血免疫细胞之间复杂相互作用网络的基因，揭示了结构细胞参与对病原体反应的潜在机制。
有趣的是，许多免疫基因表现出通常与高基因表达相关的表观遗传学特征，而从健康小鼠获得的结构细胞中观察到的表达低于基于表观遗传学特征的预期。因此，CeMM研究人员假设，这些基因在表观遗传学上被预先编程，当它们的活性被需要时(例如对病原体的反应)，就会快速上调。为了验证这一假设，他们利用自己在病毒免疫学和感染生物学方面的专业知识，与CeMM的AndreasBergthaler实验室合作。
结果不出意料，当小鼠感染了触发广泛免疫反应的病毒（LCMV）时，许多表观遗传上准备被激活的基因被上调，并促进了结构细胞对病毒感染反应的转录变化。这些结果表明，结构细胞实现了一种“表观遗传潜力”，可预先编程使其参与快速免疫反应。作为另一项验证，研究人员通过向小鼠体内注射细胞因子触发了人工免疫反应，确实发现许多相同的基因被上调。
总结来说，这项新研究发现了结构细胞中免疫基因调节的惊人复杂性。这些结果表明，结构细胞不仅是人体必不可少的组成部分，而且在机体抵御病原体方面起着广泛的作用。此外，所提供的数据有助于开发针对涉及免疫系统的许多疾病的创新疗法。（来源：生物探索）
医院风湿科治狼疮：用顶尖科研推动临床治疗
医院风湿病学科创立于年，学科在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、抗磷脂抗体综合征、炎性肌病、白塞病、成人斯蒂尔病、强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行病学、发病机理、诊治策略等方面进行了40多年的持续探索，目前风湿科门诊量基本达20万人次/年。据了解，该学科已经成为国际化的风湿病学人才培训基地，并先后获得国家科学技术进步奖二、三等奖等众多奖项。
该院风湿病学研究所团队在代谢调控狼疮疾病方面取得创新性进展，该成果以《牛磺酸代谢促进浆细胞样树突状细胞功能加重狼疮发病进程》为题，7月1日发表在在国际顶级风湿病学杂志《关节炎与风湿病》上。
以往研究表明，I型干扰素通路的异常活化在SLE发病中具有重要的作用。代谢异常是造成机体免疫异常的重要原因之一。该研究通过代谢组学比较了健康对照、SLE和类风湿关节炎病人来源的血清中代谢物差异，发现牛磺酸的水平在SLE病人外周血清中升高明显。进一步研究证实，牛磺酸可以促进I型干扰素主要产生细胞——浆细胞样树突状细胞的活化，促进了狼疮模型小鼠疾病的发展。这一研究提示代谢异常和遗传变异之间相互影响是导致自身免疫病发生的重要原因。不但解释了系统性红斑狼疮(SLE)发病过程中先天免疫通路异常激活的原因，还为SLE新型、个体化的治疗手段的开发，疾病标志物的开发等提供了潜在的靶点。（来源：新浪看点）
沪上两大医学院校携手成立“中医西医汇聚创新研究院”
“要以谦虚地心态学中医经典，背千方。用现代生物学、现代医学的理解去理解经典，用现代的方法去破解中医伟大的哲学思想，开展创新研究，我觉得这是未来30年中国生命医学要真正取得0到1原创性成果的源头。”7月4日，上海交通大学医学院院长、中国科学院院士陈国强在上海中医药大学提出把中西医并重、汇聚落到实处的几项具体行动。
上海交通大学医学院与上海中医药大学强强联合共建的“中医西医汇聚创新研究院”昨日正式宣告成立。双方将在中西医交叉汇聚，优势互补的基础上，从中华传统中医药瑰宝中探寻现代生命科学研究灵感，以中医知识方法、西医知识方法互相启迪，引领关键技术创新，突破“卡脖子”技术瓶颈，真正诞生一些从0到1的原始重磅创新突破，为解决当代医学问题贡献中国智慧。（来源：新民晚报）
国家卫健委发布关于乡村医生重要决定
7月6日，国家卫健委发布《国家卫生健康委关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》。
文件提出，允许不具备执业医师资格或者执业助理医师资格的人员申请乡村医生执业注册的省、自治区，应于年7月31日前按照本意见要求，修订关于乡村医生执业注册的管理办法，允许具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）免试申请乡村医生执业注册。
目前，河北省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、山东省、湖北省、湖南省、广东省、海南省、四川省、贵州省、云南省、陕西省、甘肃省、青海省、新疆维吾尔自治区等16个省份根据《条例》规定和自身实际需要，允许不具备执业（助理）医师资格，但具有医学专业规定学历的人员报名卫生健康行政部门组织的乡村医生资格考试，考试合格后注册取得乡村医生职业资格。
也就是说，在这些地区，高校毕业生可以先申请，先上岗，再考证。这项规定缩短了高校毕业生就业基层医疗岗位的等待时间，降低就业成本，快速解决乡村医生青黄不接的职业痛点，改善乡村医生的学历结构，提高农村地区医疗服务水平。（来源：新浪医药新闻）
中医药在治疗新冠肺炎中大显身手
7月5日下午，在北京市新冠肺炎疫情防控工作第场新闻发布会上，北京市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建说，要全力做好新冠肺炎患者的医疗救治工作。集中优势力量，组织跨学科专家会诊，坚持一人一策，提高救治成功率。中西医结合、中西药并用，是这次疫情医疗救治的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。要在防控和医疗救治中，充分发挥中医药特色优势，加强中西医结合、中西药并用，为北京疫情防控和医疗救治贡献中医药力量。
发布会上，医院院长刘清泉介绍，新发地聚集性疫情发生以来，截至到7月4日24时，医院共收确诊病例例，所有病例在入院的第一时间都进行了中医诊疗，确定了中西医并重治疗方案。
救治专家组制定了无症状感染者、轻型、普通型以中医药治疗为主，重症、危重症采取中西医协同进行救治的基本原则，中医专家组在医疗救治和防院感组的统一指挥下，按照市中医局和市医管中心的要求，迅速投入救治工作，在国家卫生健康委第七版诊疗方案的基础上，结合北京市救治取得的经验，于6月14日修订了北京市第五版诊疗方案，对轻型、普通型、无症状感染者，分别采用具有“清热化湿，解毒凉血”中药汤剂和中成药“金花清感颗粒、银丹解毒颗粒、藿香正气胶囊”等，同时根据病情的需要对症治疗，如吸氧和液体支持等。
刘清泉说，中医药在治疗新冠肺炎这一新发传染病中完全可以大显身手，不断总结提炼，发挥祖国传统医药学的优势。（来源：北京日报）
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