银屑病关节炎是银屑病与关节炎的合体！
以往有不少银屑病的患者出现关节疼痛或肿胀的症状时，总是被错误地看作是一般的关节炎，但按照一般关节炎的治疗却收效甚微。而有一部分长期诊断关节炎的患者伴即便发现有局部皮肤脱屑或化脓时，总是当作两个病来治疗，皮肤病变总难以改善。其实，银屑病关节炎是一种与银屑病相关的慢性、炎症性关节病，同时兼有关节炎和银屑病的表现。出现以下这些表现要警惕银屑病关节炎。一、关节表现
关节表现每个人差异很大，轻重不一。轻症的可能只有单个关节肿痛；重症的话，可见到广泛的关节残毁，还有脊柱的变形。根据疾病程度的不一样，目前一般分为五种类型，包括少关节型、多关节型、远端指间关节型、残毁型和脊柱关节型。二、皮肤表现
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢外侧，尤其是肘、膝关节的部位常见，呈现散在或大片分布，像是覆盖了一层雪花。另外要特别注意隐藏部位的皮损，如头发、会阴、臀、脐等，表现为丘疹或斑块，圆形或不规则形，表面有丰富的银白色鳞屑，祛除鳞屑后为发亮的薄膜，除去薄膜可见点状出血，这是银屑病的特征性表现。三、指头趾甲表现
约80%的患者有指(趾)甲病变，其中典型的症状为指甲出现“顶针样凹陷”，就像针扎了指甲一样，这是银屑病关节炎的特征性病变。其他表现还有指甲脱离、甲下角化过度、增厚、变色等。四、其他表现
除了上述比较典型的表现，还有一部分银屑病关节炎患者可出现发热、消瘦、贫血、足跟痛、眼结膜炎、葡萄膜炎等情况，容易误诊或漏诊。诊疗范围
1.各种关节炎：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、幼年特发性关节炎等；2.各种免疫病：系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、白塞病、免疫相关不良妊娠和不孕不育等；3.各类血液病：贫血、血小板疾病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等；4.各种局部痛症：颈肩腰腿痛、背痛等；
（以上部分图片来源于网络，非盈利为目的，如有雷同，实属于巧合）
风湿血液病科医生出诊信息
作者：李文杰；编辑：张磊；
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