白塞病的临床表现
全身许多脏器均可受累，常见发病部位是口腔、皮肤、生殖器、眼和关节，心脏和大血管、消化道及神经系统等则较少累及。发病有急性和慢性两型：即少数急性发病者，是在5天至3个月内于口腔、皮肤、生殖器及眼等常发病部位同时或先后出现损害，且局部损害和全身性症状均较重。大多数是慢性发病，某一器官发病经时间不等的反复发作与缓解后，再分别于其他器官发病。一般是口腔在先，眼在后，以局部损害为主，全身性症状较轻，但在病程中可急性加重。
刘晋河主任提出中医学对白塞病的认识 白塞病早期多由湿热毒邪致病，日久多兼阴虚火旺、瘀血阻滞，病变部位在心脾肝肾等多个脏器，病情复杂，缠绵难愈。
1．湿热毒邪，湿热时邪侵袭人体，或湿邪内蕴日久化热，或热病、毒痢、斑疹等余毒未尽，与湿热相合而为湿热毒邪，侵犯脏腑而循其经络流注，湿热上攻口眼咽喉，下注二阴，局部蚀烂而成溃疡。肝经湿热上攻于目，则见胞轮红赤、羞明流泪。皮肤为湿热所蒸，则见多形性红斑、水泡、丘疹。
古人对此病因早有认识，正如《诸病源候论．湿慝候》云：“湿慝病，由脾胃虚弱，为水湿所乘……。或时病后，客热结腹……舌上尽白、细疮如粟，若上唇发疮是虫食五脏，则心烦懊，若下唇生疮是虫蚀下部，则肛门烂开。”
2．阴虚火旺湿热毒邪内蕴日久，邪热灼伤阴液，或由他病而汗吐下太过伤阴，或热病伤阴，阴虚而生内热，与湿浊相合，湿热虚火扰动心脾肝肾乃变生狐惑诸症。正如清代医家魏念庭指出：“狐惑者，阴虚血热之病也。”明确了本病乃虚实夹杂之证。3．瘀血内阻湿热久恋，必与气血相搏，阻碍气化生机，使湿浊热郁遏滞脉络，亦可阴虚内热与气血互结，或因气虚湿阻，阻滞脉络，致气滞血瘀，口、眼、二阴、肌肤、关节失于濡养，诸症丛生，兼见皮肤红斑色暗、瘀斑等。《金匮玉函经二注》“狐惑病，谓虫蚀上下也……虫生于湿热败气瘀血之中”即谓此而言。 总之，本病病因病理与湿热毒邪、阴虚、瘀血息息相关，病位广泛，主要累及心脾肝肾，变证多样。
