选药原则
中成药治血管性痴呆，应注意类型及证候不同用药也不同。肝肾精亏，痰瘀内阻证采用益精补肾，化痰通络;脾肾两虚，痰浊蒙窍证采用益肾健脾，化痰通络;肝肾阴虚，风痰瘀阻证采用平肝息风，化痰通络;痰热内扰证采用化痰通腑，清热解毒;痰浊蒙窍证采用涤痰醒神，泄浊开窍。根据不同特点进行辨证治疗。依据中医这些治法选择不同药物。
用药方案
1、肝肾精亏，痰瘀内阻证主要表现为善忘失算，反应迟钝，动作笨拙，头目眩晕，耳鸣耳聋，腰膝酸软，肢体麻木，或见夜尿频或尿有余沥、失禁，大便秘结，舌体偏瘦，舌质暗红或有瘀点瘀斑，苔腻或薄，脉细弦或细数。宜选用:
(1)活力苏口服液，用法用量：口服。一次10ml，一日1次，睡前服，连服3个月为一疗程。
(2)补脑丸，用法用量：口服，1次2—3g，l日2-3次。
2、脾肾两虚，痰浊瘀阻证要表现为神情呆滞，善忘迟钝，嗜卧懒动，头昏沉或头重如裹，神疲倦怠，面色咣白，气短乏力，肢体瘫软，手足不温，夜尿频或尿失禁，尿后多余沥不尽，大便黏滞不爽或便溏，舌体胖大有齿痕，舌质暗红或有瘀点，苔腻或水滑，脉沉。宜选用:
(1)益脑颗粒(胶囊)，用法用量：颗粒:口服，1次1袋，1日3次；胶囊:口服。一次3粒，一日3次。
(2)固精补肾丸，用法用量：口服，1次6—10丸，1日2-3次。
3、肝肾阴虚，风痰瘀阻证主要表现为神情呆滞较重，嗜睡，烦躁，头晕头痛，目眩，口舌歪斜，吞咽困难，言语不利反复发作，舌强舌麻或颜面发麻，肢麻阵作或肢体抽搐，半身不遂，便秘，舌红，苔白或腻，脉弦或弦滑。宜选用:
(1)滋补肝肾丸，用法用量：口服，1次1-2丸，1日2次；
(2)天麻钩藤颗粒，。开水冲服，1次l0g，1日3次。
(3)天麻首乌片，用法用量：口服，1次6片，1日3次。
4、痰热内扰证主要表现为神情呆滞较重，躁扰不安，头昏头胀，胸脘痞闷，口气臭秽或口苦口黏，呕恶，痰多黄黏，不寐，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。宜选用:
(1)牛黄清心丸(片)，口服，片剂，一次4～5片，一日2～3次，小儿酌减。丸剂，小丸一次2丸，大丸一次1丸，一日2～3次；浓缩丸：一次4丸，一日2-3次，1次1丸，1日3次；
(2)安脑丸，用法用量：口服，1次1-2丸，1日3次。
5、痰浊蒙窍证主要表现为双目无神，呆滞深重，面垢如蒙油腻污浊，头昏莎沉，嗜卧懒动，口多黏液，口角流涎，喉间痰鸣，痰多而黏，呃逆，恶心呕吐或干呕，呕吐痰涎，苔苔腻或水滑、厚腻，脉滑或濡。宜选用:
(1)心脑健胶囊，用法用量：口服，1次2粒，1日3次；
(2)苏和香丸，用法用量：口服，1次1丸，1日1-2次。
用药提示
1、活力苏口服液外感或实热内盛者不宜服用。高血压、孕妇、糖尿病患者应在医师指导下服用。服药期间忌油腻食物。本品宜饭前服用。
2、补脑丸服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。本品为补血滋阴之剂，性质粘腻,凡脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。感冒病人不宜服用。孕妇、心脏病、糖尿病患者应在医师指导下服用。本品宜饭前服用。服药二周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，医院就诊。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品宜饭前或进食同时服用。
3、益脑颗粒(胶囊)服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。服药期间不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。外感发热患者忌服。本品宜餐后服。3.3固精补肾丸服药期间忌油腻食物。外感或实热内盛者不宜服用。该药品宜饭前服用。对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。孕妇禁用。
4、天麻钩藤颗，阴虚之动风证忌用。
5、天麻首乌片服药期间忌不易消化食物。.感冒发热病人不宜服用。.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
6、牛黄清心丸(片)本品含朱砂，不宜长期服用。服用本品应定期检查血、尿中汞离子浓度、检查肝、肾功能，如超过规定限度者立即停用。
7、苏和香丸脱证、热闭证及孕妇忌服。服药期间忌气恼及辛辣食物。孕妇忌服。
（解放军第医院庞浩龙）
往期内容：
一：治疗高血压
二：治疗高脂血症
三：治疗普通感冒
四：治疗支气管扩张
五：治疗慢性肺源性心脏病
六：治疗传染性非典型肺炎
七：治疗慢性呼吸衰竭
八：治疗慢性阻塞性肺疾病
九：治疗冠心病心绞痛
十：治疗心力衰竭
十一：治疗室性期前收缩（心悸）
十二：治疗脑梗死
十三：治疗短暂性脑缺血发作
十四：治疗脑出血
十五：治疗酒精性肝病
十六：治疗急性病毒性肝炎
十七：治疗胆汁淤积性肝病
十八：治疗肝性脑病
十九：治疗肝硬化腹水
二十：治疗门静脉高压
二十一：治疗急性胆道感染
二十二：治疗急性胰腺炎
二十三：治疗白塞病（白塞综合征）
二十四：治疗风湿热
二十五：干燥综合征
二十六：治疗急性肾衰竭
二十七：治疗IgA肾病
二十八：治疗巨幼细胞贫血
二十九：治疗缺铁性贫血
三十：治疗特发性面神经麻痹
三十一：治疗细菌性痢疾
三十二：治疗狼疮性肾炎
三十三：治疗慢性肾小球肾炎
三十四：治疗蛛网膜下腔出血
三十五：治疗再生障碍性贫血
三十六：治疗原发性血小板减少性紫癜
三十七：治疗泌尿系统结石
三十八：治疗尿酸性肾病
三十九：治疗抑郁症
四十：治疗伤寒
四十一：治疗过敏性紫癜性肾炎
四十二：治疗慢性肾盂肾炎
四十三：治疗原发性肾病综合征
四十四：治疗慢性肾衰竭
四十五：治疗系统性红斑狼疮
四十六：治疗骨质疏松症?match?
四十七：治疗多发性硬化
四十八：治疗癫痫
??四?十九：治疗帕金森病
五十：治疗偏头痛???
五十一：治疗焦虑症
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