春季流行病健康小课堂
肺结核
叮铃铃~健康小课堂开课啦！春季流行病如何防护？可要拿小本本做好笔记哦~本期内容为
“肺结核”
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肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。临床多呈慢性过程，表现为咳嗽、咳痰、或痰中带血、或咯血等呼吸系统症状，可伴低热、乏力、盗汗等全身症状。早期诊断、早期治疗，多数患者预后良好。
危险因素1、年龄婴幼儿、老年人，免疫功能较弱，易感染结核杆菌。2、居住环境拥挤的住房不利于阳光的照射及空气的流通，容易造成结核杆菌感染发病。3、工作环境工作环境接触粉尘是肺结核的一危险因素，可能与工人的防护知识较差，粉尘防护措施做得不到位有关，导致长期吸入大量的粉尘，从而造成肺上皮结胞的损伤，局部抵力降低，易于感染结核病菌。4、抗病能力减弱营养不良、过度劳累、慢性疾病、器官移植等因素会导致抵抗力下降，肺结核发病风险增加。5、使用免疫抑制剂使用免疫抑制剂，导致免疫功能下降，肺结核发病风险增加。6、吸烟健康人在吸入结核菌后，肺泡中的巨噬细胞可立即将其吞噬清除，避免肺结核的发生。吸烟会损害巨噬细胞的功能，使其吞噬结核菌的能力下降，故吸烟者通常被结核菌持续感染，如结核菌不能被巨噬细胞清除，则将造成更进一步的感染。典型症状1、呼吸系统症状主要表现为咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并其他细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。约1/3的病人有咯血，多数病人为少量咯血，少数为大咯血。结核病灶累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛。随呼吸运动和咳嗽加重。呼吸困难多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人。2、全身症状发热为结核最常见的全身性症状，常提示结核病的活动和进展。多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。育龄期女性病人可以有月经不调。病变扩展时可出现高热、咳嗽、胸痛或全身衰竭等。3、其他症状（1）内分泌功能紊乱：由于结核菌代谢产物的作用，可致内分泌功能紊乱，在女性表现最为突出的是月经失调和闭经。（2）失眠：肺结核患者常发生失眠现象，主要是由于焦虑、恐惧、失望等心理上的障碍所引起，常发生于未婚男女青年、初治肺结核者及重症结核病患者。（3）身过敏反应：由结核变态反应引起的全身过敏症有滤泡性结膜角膜炎（这是结核菌感染后最早出现的过敏现象）、皮块的结节性红斑（表现为突然发病、高热头痛，3~4日后于两下肢小腿伸侧出现大小不等之红色斑块，腿部疼痛，体温下降后红斑变苍白，后遗留淡褐色斑块）、白塞病（主要是指复发性的口腔溃场、阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征）。预防措施肺结核是一种可以预防的慢性呼吸道传染病，采用以下措施可有效降低肺结核发病风险。1、按照国家制定的程序接种卡介苗。2、保持环境卫生，养成良好的生活卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时戴口罩，用手帕或纸巾捂住口鼻；位于室内时，多开窗通风。3、均衡饮食营养，加强体育锻炼，增强抵抗力。4、避免与肺结核患者近距离接触。5、肺结核病易感人群，尤其是HIV感染者、大剂量免疫抑制剂使用者，必须注意胸片随访，必要时遵医嘱进行预防性抗结核治疗。相关疫苗卡介苗是毒力很弱的牛分枝杆菌，通过注射进入人体，使人产生免疫力，增强对结核菌的抵抗力。我国卡介苗接种的主要对象是婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能预防那些严重的结核病，如结核性脑膜炎等。禁忌证（1）早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。（2）发热、腹泻等急性传染病的患儿。（3）心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤疾病和过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者。（4）对预防接种有过敏反应者。（5）对疑有先天性免疫缺陷者。策划
药学系学生会新媒体部
图文来源
百度百科
美编
洪耀彩
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苗春雪
终审
车雅倩
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