小寒时处二三九，天寒地冻冷到抖！小寒之际，河流冰封，土壤冻结，寒气加重。近日，因双手发白、发紫、手足不温者前来门诊就诊者越来越多，经过详细询问和检查后患者往往被告知此为雷诺现象。那么，到底什么是雷诺现象呢？出现这些状况需要注意些什么呢？下面，让我们一起来认识下雷诺现象。
1雷诺现象雷诺现象是指指（趾）端阵发性缺血，表现为指（趾）远端先苍白，随后发绀、变红，常伴有疼痛，持续数分钟至数小时，上肢多见，但也有40%患者表现在下肢，寒冷或精神紧张可诱发或加重。雷诺现象是一种常见症状，女性多见，病因分为原发性和继发性两类。原发性雷诺现象占所有病例的50%-90%。
2临床表现典型发作的特征是遇冷或情绪刺激后，指（趾）端突然出现苍白、僵冷，并伴有局部发凉、麻木、感觉减退；接着出现毛细血管扩张淤血，皮肤发绀而变成紫色，皮肤温度低；几分钟后痉挛血管充血，逐渐出现皮肤潮红、转暖，并感到烧灼样的胀痛，皮肤颜色慢慢恢复正常。雷诺现象若频繁发作，可能会引起末节指皮肤、指甲营养障碍，表现为皮肤干燥、指端皮下组织萎缩，指腹逐渐消失；指端近指甲处出现急性溃疡或慢性角化型凹陷，指甲生长缓慢、开裂、变形。雷诺现象严重者指端出现溃疡、坏疽或手指变短。耳廓、面颊、颏及鼻尖的雷诺现象较少见。发作间期可以没有症状。
3诱发因素病因尚不明确。多有寒冷、情绪波动、不良生活方式及其他诱发因素，发作好见于秋冬季节，常引起局部血管功能异常。因此雷诺病轻者需注意保暖严防冻伤，避免皮肤受损，避免精神紧张和过度劳累，同时要戒烟。雷诺现象由震动引起者，应停止使用该工具。
4临床分期雷诺现象的典型临床表现可以分为以下三期：缺血期、缺氧期及充血期。起病早期通常起于双手小指及无名指间，手足端皮肤发作性苍白、僵冷、伴麻木、疼痛，然后逐步扩展到整个手掌乃至掌面，但一般不会超过手腕部；缺氧期受累部位继续缺血，毛细血管扩张淤血，皮肤发干而呈紫色，肤温较低，可伴疼痛，此时症状一般较轻；充血期血管痉挛解除，动脉充血，肤色潮红，肤温升高，或有肿胀及搏动性疼痛。雷诺现象初发时，持续时间多在5-30分钟，当得温或情绪稳定后自行缓解，若病情迁延反复，持续时间可达1小时以上。
5日常防护日常对于雷诺现象的防护需要注意些什么呢？
1.温度的调摄，情绪的调控。寒冷和情绪刺激是诱发雷诺现象的主要因素。
2.规律作息，积极参加体育锻炼。免疫力的增强是机体抗寒、抗病的最有力保障。
3.避免外伤。外伤易引起指尖溃疡或其它病变，影响预后。
4.戒除不良嗜好。例如抽烟，尼古丁可刺激血管收缩，使皮肤血流减少，从而引起发病。
5.对症治疗。适当选用血管扩张剂、抗氧化剂及局部外用药等，有助于症状改善。
6.积极治疗原发病。若雷诺现象是由自身免疫系统疾病引起，如系统性硬化、皮肌炎、干燥综合征、类风湿关节炎、混合型结缔组织病等，应尽快到当地风湿免疫科就诊，明确病因，规范使用药物，尽早治疗，积极控制原发病！
注：部分图片来自网络
医院风湿病科介绍
医院风湿病科为国家中医药管理局“十一五”重点专科，河南中医药大学中医风湿病研究所所在地。科室专业技术力量雄厚，现有主任医师2人，副主任医师4人，主治医师5人，住院医师1人，其中博士3人，硕士6人，采用中医和中西医结合方法治疗风湿病。科室设有风湿病门诊和痛风门诊，治疗设备先进，拥有磁疗仪、电子脉冲治疗仪、中频、低频脉冲治疗仪、中医定向透药治疗仪、全自动蜡疗机、骨伤治疗仪、红外线治疗仪、臭氧治疗仪等20余台治疗设备，治疗手段丰富，疗效突出。
诊治范围：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、痛风、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、骨关节炎、骨质疏松症、干燥综合征、系统性硬化症、白塞氏病、多发性肌炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、各类血管炎、不明原因的发热、颈肩腰腿疼痛疾病等余种风湿疾病。
治疗特色：辨证运用中药为主，结合针灸、推拿、牵引、膏药、热敷、督灸、艾灸、熏蒸（全身熏、四肢熏）、中药足浴、穴位贴敷、中药塌渍包、中药硬膏热贴敷、耳穴压豆、拔罐治疗、刮痧疗法、刺络放血、电子脉冲治疗、中频、低频脉冲治疗、超短波、中医定向透药治疗、干扰波、偏振光、蜡疗、骨伤治疗（磁疗、电疗）、红外线治疗、穴位注射、小针刀、骶管注射、臭氧治疗、埋针疗法、神经阻滞治疗、药物滑膜切除术等特色治疗。
慢病管理：成立慢病管理小组，派专人负责，建立电子健康档案，以及合理、规范的随访制度，定期专人随访，定期组织病友会讲座，普及科普知识，现已初具规模，有相当多的慢病患者逐渐增强了复诊意识，定期复查，治疗效果明显改善。
优势病种：
1.类风湿关节炎：治疗类风湿基于“虚、邪、瘀”理论指导，以“益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标”为原则，着眼于肾，辨证与辨病相结合，标本兼顾。另总结出科室特色疗法—类风湿的三联序贯疗法。即以抗风湿药物治疗类风湿为基础，通过电致孔透皮给药、局部肌肉注射、口服三种给药途径。科室引进电子脉冲治疗仪，将药物透皮吸收，引起经络效应而产生的治疗效果。同时在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础上，根据经络腧穴理论与药物治疗原理发展为局部注射疗法，从而达到系统、全面、有效治疗类风湿的目的。
2.强直性脊柱炎：秉承“强筋健骨、益肾壮督”的原则，传承国医大师朱良春、王为兰的宝贵经验，结合现代医学诊疗技术，形成独特、有效的治疗方法。对强脊炎采用分期辩证治疗，抓住早期治疗，控制中期发展，改善晚期症状。立法用药方面，早期以清热解毒除湿方为原则，中期应用养阴清热汤，后期应用温阳解毒、佐以蠲痹之温阳解毒汤，晚期采用补肾填精、通调督脉、强筋健骨之益肾通督汤，临床中取得了良好的治疗效果。
3.痛风：专门成立痛风门诊，采取中西医结合，突出中医特色的方法治疗痛风，形成一套完整的痛风患者健康康复管理方案。科室制定了详细的痛风饮食指导宣传手册和科学的健康锻炼方法，研制了降尿酸茶。我科秉承“泄浊化瘀之法”，同时注重调益脾肾治其本，且以“治未病”原则进行干预性治疗。急性期，内服清热祛湿化浊通络痛风1号方，外敷院内制剂栀黄止痛散，可以在24小时内迅速缓解患者的关节疼痛症状。慢性期以健脾疏肝活血通络之痛风2号方加减治疗，间歇期以补益脾肾为主的痛风3号方加减治疗。通过综合治疗，对于痛风各个时期均能有效控制。
4.膝关节骨关节炎：在常规保护关节软骨、消炎止痛的基础上，开创科室特色疗法—药物滑膜切除术。即通过关节腔穿刺，将药物注射到关节腔内，配合臭氧消炎、玻璃酸钠润滑关节，取得了十分理想的效果，此疗法简便安全，在临床应用中深受患者认可与好评。
作为一支优质、奉献、积极向上、团结和谐的团队，我们不断努力，一直在推出新技术、新项目，完善服务理念，以精湛的医疗技术和优质的服务，面向社会、面向患者，辛勤奉献，全心全意为患者的康复做出自己的一份贡献。
科训：传承融汇治风湿厚德博学疗痹病
科室目标：钻岐黄之术，解众生之苦
行医之道：厚德载物施仁术，大医精诚济苍生
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