面对疫情不必恐慌
近日，医院（上海交通大医院云南金平分院）眼、耳鼻咽喉科成功救治了首例眼底动脉阻塞患者，目前患者恢复良好，无严重并发症出现。
年4月8日上午，医院眼、耳鼻咽喉科门诊接诊一名突发右眼视物不见的患者，经查患者右眼视力0.02，伴下方视野缺损，左眼视力5.0，眼压正常，患者高血压病史4年余、3年前患有脑梗塞，门诊考虑眼底病变可能，立即行眼底检查：可见右眼颞上方多条动脉阻塞，并呈节段性改变，黄斑上方一条动脉完全消失，右眼黄斑上方视网膜水肿明显。考虑患者右眼视网膜部分动脉阻塞，此病为眼科急诊，救治的黄金时间是发病90分钟内，若4小时内得不到救治，患者右眼视力将很难得到改善，甚至可能永久性失明，此时距离患者发病已过3个多小时。
怎么办？让患者转院？还是立即收住院治疗？医院医疗条件要更好，医院距金平县需近3个小时的车程。患者将错失最佳的治疗时间，再好的医疗条件也无法逆转患者的右眼视力。
收住院治疗？患者已经错过了最佳的黄金时间90分钟，若此时收住院，虽然患者能在起病后4小时内得到有效救治，避免病情进一步恶化，但此类疾病在医院的诊疗史上都是处于空白（此前遇到此类疾病均让患者转院治疗），若右眼视力无改善，甚至下降或在救治过程中再次并发其他梗阻及出现危及生命等情况，怎么办？患者的病情牵动着每一个医护人员的心。
“收住院！出事我来担”，主治医师余石祥说，余石祥充分把转院和立即办理住院可能出现的风险告知患者及家属并征得同意后，立即为患者办理了住院手续，入院后，余石祥主治医师及护士长苦智萍立即组织科室医护人员进行视力抢救。立即予吸氧增加脉络膜毛细血管血液的氧含量，硝酸甘油片舌下含服扩张血管，及活血化瘀药物应用。嘱患者眼球按摩治疗，15:00再次行右眼检查：患者右眼视力0.08，右眼眼底堵塞的血管已全部畅通，黄斑上方消失的动脉已显现，未发现其他地方血管堵塞情况。经过4小时争分夺秒的救治，终于将患者已阻塞的眼底动脉全部疏通。患者诉视力较入院时有所改善，此时大家悬着的心总算放下了。
第二天查房患者右眼视力由入院时的4.0提高到了5.0，右眼下方缺损视野较入院时缩小，复查眼底未见血管堵塞情况，原本堵塞的已全部畅通。患者激动的拉着护士长的手说：谢谢！谢谢你们！是你们让我保住了可能失明的眼睛。
该患者的成功救治，不仅标志着医院眼、耳、鼻、咽喉科技术水平及能力迈上了一个新台阶，更是为金平县及周边地区的重大眼疾患者带来了福音，让他们在家门口就可以实实在在地享受到优质的眼病医疗服务。
视网膜动脉阻塞俗说“眼中风”，可分为视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞等，患者多发生在有高血压病史（64%）、糖尿病史（24%）、心脏病（28%）、动脉粥样硬化（32%），发病者常伴有偏头痛、血液粘度异常，血液病、口服避孕药和外伤等诱因，或风湿性心脏病等，视网膜对缺血非常敏感，所以当出现无痛性视力突然消失、下降或眼前部分遮挡，有固定黑影的情况应立即就医。
医院眼、耳鼻咽喉科始建科于年，目前已开展白内障超声乳化+人工晶体植入术、青光眼滤过术、翼状胬肉切除+干细胞移植术、鼻内镜下鼻窦开放术、鼻息肉切除、扁桃体摘除术及腺样体切除术等，有主治医师2人、住院医师1人、助理医师1人、医士3人，主任护师1人，主管护师2人，护师4人，护士5人，开放床位36张。年医院合作的“乳突容积对儿童分泌性中耳炎诊治价值的临床研究”获得红河州科技进步奖二等奖。近两年来优秀护理团队参加州级、国家级品管圈大赛获得奖励。
余石祥，主治医师，科室骨干，工作12年，曾到广东进修白内障手术治疗，目前已在我院开展目前先进的白内障治疗方式---白内障超声乳化+人工晶体植入手术，青光眼滤过术、翼状胬肉干细胞移植术等，目前已为金平及周边数千名白内障患者送去光明。
白内障专科门诊时间每周六。
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