症
肝脏肿大有什么
状
肝肿大在临床上的症状,主要表现为肝区疼痛,多为隐痛、刺痛或者胀痛,也有少部分的可以出现剧烈的疼痛,但是相对比较少见,还可以伴有发热以及黄疸的症状。
壹
肝
脏
肿
大
此外,患者还有可能出现疲倦、乏力、厌食油腻、食欲减退、恶心、呕吐以及腹胀等相关临床症状。查体时可以在肋缘下触及肿大的肝脏,有的质地较硬,有的质地较韧,而有的呈囊性感;有的边缘较钝、表面尚光滑,而有的边缘锐利、表面可以触及多发结节。
有些肿大的肝脏还会有较为明显的压痛,部分肝脏肿大时还有可能出现移动性浊音阳性,出现肝掌、蜘蛛痣以及紫癜的症状。临床上应当根据肝脏肿大所伴随的不同症状、体征,判断具体的原因。目前在我国引起肝脏肿大常见的原因,有病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌以及肝囊肿等。
贰
如
何
治
疗
对于患者查上腹部的彩超,如果提示患者的肝脏体积增大,就要积极的寻找引起患者肝脏肿大的病因。最常见的就是由于病毒性肝炎的急性期,而引起患者肝脏的增大。这种情况患者如果肝脏增大,会表现出肝包膜的紧张,进一步引起患者右上腹以及后背部的胀痛不适或者隐痛不适。患者需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体,看是否有肝炎。
如果有肝炎,还要进一步地查乙肝DNA或者丙肝RNA,看是否有病毒复制。如果病毒复制合并有肝功能损害,即肝功能中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,就要积极的考虑行进一步的抗病毒治疗以及保肝治疗。
对于部分肝淤血的患者来说,也可能出现肝脏肿大的情况,肝淤血的患者最常见的病因,就是患者出现右心功能衰竭。这种情况患者还需要进行心血管系统的相关性检查,以综合判断引起患者右心衰竭以及肝脏肿大、肝脏淤血的原因。
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