我们常常发现，现在不孕不育的广告到处乱飞，生育视乎困扰着很多家庭，有些夫妻为要一个自己的孩子，反复进行试管婴儿，但最终却反复流产。或许您需要到风湿免疫科看看，排查是否是免疫方面的问题。
▲姚越峰带年轻医生查房。
“复发性流产”是指妊娠20周前发生2次或2次以上的胎儿丢失，“不孕”是指1年未采取避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠，我院风湿免疫科主任姚越峰表示，随着社会发展及二胎开放，“复发性流产”及“不孕”的发生也越来越常见，其发生的原因很多，其中自身免疫病占27%左右，愈发引起人们的重视。
姚越峰说，常见引起“复发性流产”及“不孕”的自身免疫因素有以下几种：
抗磷脂抗体综合征（58%）
未分化结缔组织病（29%）
干燥综合征（8%）
系统性红斑狼疮（5%）
其中抗磷脂抗体综合征通过发生胎盘梗塞、促进滋养细胞死亡等作用引起胚胎死亡造成流产，还可以引起产妇先兆子痫（11%-61%），未分化结缔组织病及系统性红斑狼疮则通过病情活动致月经周期紊乱和无排卵周期、自身免疫反应或CTX引起卵巢炎症早衰影响受孕，干燥综合征还可以通过抗SS-A抗体引起先天性心脏传导阻滞而造成胎儿或新生儿死亡。
那是不是有风湿免疫病的病人不能怀孕或正常生育呢？姚越峰说，以前系统性红斑狼疮等风湿免疫病是禁止怀孕的，因为怀孕不止会引起“复发性流产”及“不孕”，而且由于性激素变化等原因，怀孕还会引起50%红斑狼疮孕妇在妊娠的各个阶段和产后3月内均可出现病情复发或加重，然而随着医学的进步，大部分自身免疫因素所致的患者可以在一定的条件下允许怀孕并顺利生下健康的小孩，具体条件为：
没有重要脏器受累（神经系统损害、肾脏病变、肺动脉高压、血液系统损害等）；
病情处于缓解期半年以上；
停用某些免疫抑制剂半年到两年；
激素每日用量小于8mg。
符合这些条件的风湿免疫病育龄妇女可在风湿免疫科专科医生评估及监测下怀孕及分娩。
专家简介
姚越峰
主任医师，医院风湿免疫科主任。
年毕业于中山医科大学临床医学本科，师从中山大学附属二院戴冽、郑东辉两位教授。现任广东医学会风湿分会委员、阳江市医学会风湿分会主任委员、广东省中西医结合学会痛风分会专业常务委员、阳江市医学会医疗事故医疗损害技术鉴定专家库成员，是粤西地区唯一风湿与临床免疫学专业正高医师。
擅长：痛风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、免疫性不孕、骨关节炎、银屑病关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、血管炎、硬皮病、干燥综合征、白塞病、混合性结缔组织病等风湿免疫病的诊治。
来源
阳江医院
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